近日，在山西医科大学第一医院胸外科副主任、主任医师霍云奎的悉心指导与全力帮扶下，我院心胸外科团队顺利完成剑突下切口胸腔镜纵隔肿物切除术。该项技术切口更隐蔽、创伤更小、恢复更快，为纵隔肿瘤患者带来更舒适、更安全的微创诊疗新选择。
依托山西医科大学第一医院与忻州市人民医院的合作共建，山医大一院胸外科专家团队每周六在忻州市人民医院坐诊，并常态化开展远程或现场 会诊、教学查房、手术指导，让忻州及周边地区百姓足 不出市，就能获得省级医院同质化的优质胸外科医疗服务。
此次接受手术的患者为68岁老年男性，查出前纵隔肿物已有四年之久，同时身患多年慢性阻塞性肺疾病，肺功能偏弱，身体耐受能力不足，常规手术风险极大。为保障诊疗安全，科室联合山医大一院胸外科霍云奎主任细致研判病情，结合患者身体条件与肿物实际情况，敲定剑突下微创手术方案。
手术当日，在霍云奎主任全程悉心指导下，我院心胸外科手术团队精准配合、默契协作，严格按照术前制定的方案实施操作。手术团队经患者剑突下微小切口，建立微创操作通道，在高清胸腔镜视野下，精准分离肿物与周围心包、大血管、肺组织等重要毗邻结构，全程细致操作、小心剥离，完整、彻底切除纵隔肿物，术中出血量极少，未损伤周边重要组织器官，手术顺利完成。
此次手术的顺利开展，不仅为高龄、肺功能差的复杂纵隔肿瘤患者提供了更安全、更优质的微创治疗选择，也为科室医护人员搭建了宝贵的临床学习平台。手术过程中，科室全体医护人员全程现场观摩学习，从术前精准评估、手术方案设计，到术中微创操作技巧、围手术期安全管理，全方位学习前沿微创理念与实操技术，进一步夯实了科室人员的微创胸腔镜手术理论基础，显著提升了复杂胸部微创手术的实操能力与应急处置水平。
科普知识
纵隔肿物是胸部常见病变，其中前纵隔更是肿瘤好发区域，胸腺瘤、畸胎瘤、胸腺囊肿等多发，安全、微创、彻底的手术方式，一直是临床与患者的共同追求。
前纵隔肿瘤手术入路多样，包括传统胸骨正中劈开切口、单侧胸腔镜切口、经颈联合切口等，而剑突下切口凭借独特优势，成为纵隔肿物手术的首选微创术式之一。
该术式从胸骨下端（剑突）下方沿腹中线小切口进入前纵隔，不损伤肋骨、不横断胸骨，具备突出的临床优势：
- 显露更精准：直接对准前纵隔与胸腺区域，双侧视野对称，病灶暴露清晰，切除更彻底。
- 创伤更轻微：避开肺组织与肋间神经，术后疼痛显著减轻，肺部并发症更少。
- 通气更安全：可采用双肺通气，降低单肺通气相关风险，对肺功能差、高龄患者更友好。
- 恢复更快速：肌肉损伤小，术后下床活动早，住院时间短，生活质量更高。
- 美容更理想：切口隐蔽，瘢痕不明显，满足患者对外观的更高需求。
剑突下切口适用人群：
- 前纵隔胸腺瘤（中小型、包膜完整）
- 胸腺囊肿、良性畸胎瘤等边界清晰的纵隔良性病变。
- 重症肌无力需行全胸腺切除患者。
- 肺功能较差、高龄、对疼痛敏感及注重美观的患者。
不适用情况：
- 肿瘤直径＞5cm或侵犯血管、心包、肺等周围组织。
- 高度怀疑恶性、外侵明显的病变。
- 既往局部手术史、粘连严重或大血管解剖变异者。
科室简介
忻州市人民医院心胸外科是忻州市唯一独立心胸外专业科室，现有医护人员18名，其中副主任医师1名、主治医师4名，副主任护理师1名、主管护师7名，目前开放病床34张。科室深耕胸心外科领域，擅长胸部外伤诊治、气胸/血胸微创治疗、肋骨多发骨折内固定手术、肺结节穿刺活检与早期筛查及微创治疗，同时开展肺癌、食管癌及纵隔肿瘤的手术+化疗+靶向+免疫等综合治疗，成功开展胸腔镜下肺大疱切除、纵隔肿瘤切除、交感神经切断术（治手汗/头汗症）、肺段/肺叶切除、食管癌根治术及恶性胸腔积液热灌注疗法等多项先进技术，为忻州百姓的胸心健康保驾护航。
专家简介
张弘广
主任医师
山西医科大学第一医院胸外科主任，主任医师，肺癌/肺结节中心科主任，硕士研究生导师。
擅长单孔胸腔镜VATS下各种肺癌切除术、肺段切除术、联合亚段切除术，中心型肺癌肺动脉成型支气管袖式吻合术，胸腹腔镜联合食管癌根治术，剑突下纵隔肿物切除术，食管胃结合部癌切除术等各种胸外科复杂手术。
霍云奎 主任医师
忻州市人民医院
出诊时间：
5.23（周六）全天
山西医科大学第一医院胸外科副主任，主任医师。
擅长单孔胸腔镜VATS下肺癌切除术、肺段切除术、联合亚段切除术，中心型肺癌肺动脉成型支气管袖式吻合术，胸腹腔镜联合食管癌根治术，剑突下纵隔肿物切除术，食管胃结合部癌切除术等各种胸外科手术。
段寄平 副主任医师
出诊时间：
每周一（全天）
忻州市人民医院心胸外科主任，副主任医师，中共党员，硕士研究生。
擅长：胸部外伤诊治；气胸、血胸等微创治疗；肋骨多发骨折内固定手术；肺结节穿刺活检术；肺结节早期筛查及微创治疗；肺癌、食管癌及纵隔肿瘤的手术及化疗、靶向、免疫等综合治疗等。
供稿：心胸外科
制作：王淼
初审初校：高海军
复审复校：段寄平中国股票配资门户网站
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